Možné příčiny problémů:
- zánětlivé změny v mozku a míše
- symptomy RS jako únava, křeče v nohou nebo inkontinence stolice i moči
- duševní zátěž
I když se sexuální problémy objevují u pacienta opakovaně, je důležité, aby hovořil se svým partnerem. Je řada možností, jak sexuální problémy řešit. Muži s poruchami erekce může pomoci urolog mechanickými pomůckami a speciálními léky. Ženám, které trpí nedostatečným zvlhčením pochvy, pomůže používání lubrikačního gelu.
Ženy mohou trpět těmito symptomy:
- snížená citlivost v oblasti pochvy a klitorisu
- snížená vlhkost pochvy
- problémy dosáhnout orgasmu
- někdy nepříjemné pocity v oblasti pochvy a klitorisu
- ztráta libida
Muži mohou trpět těmito symptomy:
- poruchy nebo ztráta erekce
- snížená citlivost penisu
- poruchy nebo ztráta ejakulace
- ztráta libida
Erektilní dysfunkce (porucha erekce) je definována jako trvalá neschopnost dosažení a udržení erekce penisu dostatečné k uspokojení sexuálního styku. Původ erektilní dysfunkce je nejen neurogenní na základě postižení nervových drah, které se na erekci podílejí, ale může jít o hormonální, cévní nebo psychogenní poruchu.
Při zjištění potíží by měl být vyhledán urolog a androlog. Vyšetření probíhá formou pohovoru, fyzikálním vyšetřením, laboratorním vyšetřením a ultrazvukem.
Léčbou první volby jsou léky, které působí místně (Viagra, Cialis, Levitra), které zajistí až v 80% případů dostatečnou erekci, či lék Uprima. Žádný z těchto léků nehradí zdravotní pojišťovna. Další variantou jsou tzv. podtlakové erektory (vakuové pumpy), které ale mohou být z estetických či finanč. důvodů pro pacienty nevyhovující.
Léčbou druhé volby je aplikace tzv. vazoaktivních látek přímo do topořivých těles penisu injekční stříkačkou s tenkou jehlou. Pacient se musí naučit látku aplikovat sám. Proto ji nejprve aplikuje lékař a pak pacient pod dohledem lékaře.Ve výjimečných případech lze podávat také mužský pohlavní hormon – testosteron nebo léky, působící spíše jen jako afrodisiaka.
RS a ochrana před početím
Ženy s RS nemají zpravidla problém otěhotnět, pokud nepoužívají antikoncepci. U pacientek s RS jsou použitelné všechny druhy antikoncepce. Neexistují žádná doporučení pro omezení plodnosti žen trpících RS. U jednotlivých mužů trpících RS může vzniknout omezená neplodnost, pokud mají problémy s erekcí nebo ejakulací.
