Search
Close this search box.

Sexualita

Naplněná sexualita je pro pacienty s RS stejně důležitá jako pro zdravé lidi. Sexuální problémy mohou vést k omezení pocitu vlastní hodnoty a spokojenosti.
Možné příčiny problémů:
  • zánětlivé změny v mozku a míše
  • symptomy RS jako únava, křeče v nohou nebo inkontinence stolice i moči
  • duševní zátěž
I když se sexuální problémy objevují u pacienta opakovaně, je důležité, aby hovořil se svým partnerem. Je řada možností, jak sexuální problémy řešit. Muži s poruchami erekce může pomoci urolog mechanickými pomůckami a speciálními léky. Ženám, které trpí nedostatečným zvlhčením pochvy, pomůže používání lubrikačního gelu. Ženy mohou trpět těmito symptomy:
  • snížená citlivost v oblasti pochvy a klitorisu
  • snížená vlhkost pochvy
  • problémy dosáhnout orgasmu
  • někdy nepříjemné pocity v oblasti pochvy a klitorisu
  • ztráta libida
Muži mohou trpět těmito symptomy:
  • poruchy nebo ztráta erekce
  • snížená citlivost penisu
  • poruchy nebo ztráta ejakulace
  • ztráta libida
Erektilní dysfunkce (porucha erekce) je definována jako trvalá neschopnost dosažení a udržení erekce penisu dostatečné k uspokojení sexuálního styku. Původ erektilní dysfunkce je nejen neurogenní na základě postižení nervových drah, které se na erekci podílejí, ale může jít o hormonální, cévní nebo psychogenní poruchu. Při zjištění potíží by měl být vyhledán urolog a androlog. Vyšetření probíhá formou pohovoru, fyzikálním vyšetřením, laboratorním vyšetřením a ultrazvukem. Léčbou první volby jsou léky, které působí místně (Viagra, Cialis, Levitra), které zajistí až v 80% případů dostatečnou erekci, či lék Uprima. Žádný z těchto léků nehradí zdravotní pojišťovna. Další variantou jsou tzv. podtlakové erektory (vakuové pumpy), které ale mohou být z estetických či finanč. důvodů pro pacienty nevyhovující. Léčbou druhé volby je aplikace tzv. vazoaktivních látek přímo do topořivých těles penisu injekční stříkačkou s tenkou jehlou. Pacient se musí naučit látku aplikovat sám. Proto ji nejprve aplikuje lékař a pak pacient pod dohledem lékaře.Ve výjimečných případech lze podávat také mužský pohlavní hormon – testosteron nebo léky, působící spíše jen jako afrodisiaka. RS a ochrana před početím Ženy s RS nemají zpravidla problém otěhotnět, pokud nepoužívají antikoncepci. U pacientek s RS jsou použitelné všechny druhy antikoncepce. Neexistují žádná doporučení pro omezení plodnosti žen trpících RS. U jednotlivých mužů trpících RS může vzniknout omezená neplodnost, pokud mají problémy s erekcí nebo ejakulací.

Videopřednáška MUDr. Libor Zámečník, Ph.D., Urologická klinika VFN a 1. LF UK,

Reference:
  • Život nekončí, E. Havrdová, 6/2004
  • Roztroušená skleróza, poruchy močení a erekce, L. Zámečník, K. Novák, Roska 2003
  • www.lebenmitms.at

Přednáška z konference „O RS (ne)jen pro rodinu“ 2021

MUDr. Ivana Obhlídalová - Sexuální poruchy u RS aneb možnosti řešení tu jsou

Facebook
Twitter
LinkedIn
WhatsApp
Email